Protocole : Reconstitution par tenon fibré et composite dual fluide
Reconstitution par tenon fibré et composite dual fluide d'une 36
Désobturation du canal sur 3 à 4 mm.
Injection de composite fluide dual dans le logement radiculaire et axe d'insertion du tenon conditionné
Le protocole
- Mise en place de la digue
- Déposer la reconstitution provisoire au dessus du traitement endodontique ou la couronne provisoire.
- Préparation du logement et du tenon
- Désobturer le canal avec le foret de Largo monté sur contre angle bague bleu à vitesse rapide sur 3 à 4 mm.
- Choisir le tenon et l’essayer dans le logement radiculaire.
- Ajuster sa longueur, si nécessaire.
- Conditionnement du tenon
- Dégraisser le tenon avec de l'alcool
- Appliquer le silane avec une brossette microbrush et sécher
- Mordançage
- Appliquer l’agent de mordançage pendant 30 secondes sur l’émail et la dentine pendant 15 secondes sur la dentine.
- Rincer abondamment pendant 20 à 30 secondes
- Éliminer l’eau en excès du logement radiculaire.
- Réalisation du coffrage
- Soit en appui sur les parois de la reconstruction pré-endodontique
- Soit avec une matrice métallique sectionnelle préformée
- Soit avec une matrice métallique complète préformée
- Soit avec une matrice de coffrage
- Mise en place de l’adhésif dual
- Appliquer l’adhésif à l'aide d'un brossette microbrush sur l'ensemble des parois de la cavité et sur le tenon
- Appliquer l'adhésif dans le canal avec une brossette microbrush de faible diamêtre.
- Attendre 10 secondes
- Sécher modérément
- Polymériser 10 secondes.
- Figer le tenon
- Injecter le composite fluide dual directement dans le logement radiculaire.
- Insérer le tenon conditionné
- Photopolymériser pendant 20 secondes à l’entrée du logement radiculaire afin de « figer » le tenon.
- Obturation
- Remplir le coffrage et le lisser à la spatule à composite
- Éliminer les excès
- Photopolymériser 20 secondes
- Déposer le coffrage si il y en a un
- Déposer la digue
- Polissage avec les fraises bagues jaunes
- Cette reconstitution pourra être réalisé durant la séance de traitement endodontique
- Il faudra préalablement sabler la surface pour bien retirer le ciment de scellement canalaire.
- Réaliser la préparation périphérique et l'empreinte dans la même séance
- Dans le cas où une reconstruction pré-endodontique aura été réalisé on pourra conserver les parois en CVI-MAR pour insérer le composite fluide.
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- Ce protocole est spécifique aux choix de matériaux LODEAO :
- Composite dual fluide : BEST CORE Dual Core - BISICO
- Tenon fibré - APOL
- Adhésif Dual : Excite F DSC
- Bibliographie :
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