Protocole : Point en "U"
Schéma de réalisation d'un point en "U"
Ordre et sens de passage de l'aiguille pour réaliser un point en "U"
Réalisation d'un point en "U" passé
Le protocole
- Faire pénétrer l'aiguille à 2mm du trait d'incision
- Perforer le lambeau vestibulaire en mésial, de vestibulaire en lignual (ou palatin)
- Perforer le lambeau lingual ou palatin en mésial, toujours de lingual ou palatin en vestibulaire
- Réaliser un trajet horizontal (le long de la berge) et perforer le lambeau de lingual en vestibulaire
- Perforer le lambeau vestibulaire de lingual en vestibulaire en face de la perforation précédente.
- Effectuer le noeud en vestibulaire :
- 1 enlacement dans un sens
- 1 enlacement dans le même sens
- 1 enlacement dans le sens inverse
- Compresser
- PS : Une autre version de ce point est appelée le "point de Buser" ou le "U passé". Avant de terminer le point en forme de U, le fil est repassé dans la boucle formée sur le côté lingual. Cette technique permet une traction supplémentaire du lambeau.
- Il est recommandé de s'assurer que la pénétration se fait à au moins 2 mm de distance du trait d'incision pour prévenir tout risque de déchirure.
- Bien positionner l'aiguille dans les mors de la pince pour faciliter le mouvement de perforation
- Il est préférable d'éviter de réaliser des nœuds sur le trait d'incision.
- La suture doit être réalisée de manière à rapprocher les berges sans les chevaucher ni entrainer une éversion.
- Pour réduire le risque de cisaillement du lambeau, il est important de maintenir une tension modérée sur le nœud.
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- Bibliographie :
- Jean-François GAUDY, Christophe BILWEIS, Bernard LAZAROO, Françoise TILOTTA (2007); Incisions et sutures - CDP Mémento
- P.Bouchard (2015) ; Parodontologie dentisterie implantaire, volume 2 : thérapeutiques chirurgicales. éditions Lavoisier
- François Vigouroux (2011); Issue du Guide pratique de chirurgie parodontale éditions Elsevier Masson
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