Protocole : Luxation de la dent temporaire

Instruments nécessaires

Plateau praticien

Kit d'examen
- Canule d'aspiration
- Miroir standard intra-oral
- Précelle
- Sonde droite
- Spatule à bouche
Rouleau de coton

Plateau assistante

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Luxation d'une dent temporaire

Le protocole

Interrogatoire :
- Antécédents généraux.
- Douleur:
  - Récente?
  - Spontanée?
  - Temps écoulé depuis le traumatisme.
Examen clinique :
- Examen visuel et tactile :
  - Déplacement de la dent?
  - Mobilité?
  - Saignement sulculaire?
  - Rechercher des signes de fracture osseuse
    - Hématome vestibulaire
    - Fracture alvéolaire
    - Plusieurs dents sont mobiles en bloc.
- Tests. Ils ne sont pas fiables, dépendent du psychisme de l’enfant.
  - Test au froid.
  - Test de percussion transversal positif.
  - Test de percussion axial positif.
Examen radiographique :
- Permet de juger de l’orientation de la luxation.
- Donne une indication quant à l’atteinte du germe de la dent permanente --> Une image de racine raccourcie par rapport à son homologue indique un déplacement vestibulaire de la dent traumatisée et donc un éloignement par rapport au germe.
- Une image de racine rallongée par rapport à son homologue indique un déplacement palatin de la dent traumatisée et indique un rapprochement par rapport au germe.
Conseil aux patients :
- Alimentation molle pendant 2 semaines
- Brossage dentaire après chaque repas avec une brosse souple
- Bains de bouche à la Chlorhexidine (0.1%) 2 fois par jour, pendant une semaine.
Complications :
- Faire un suivi régulier.
  - A 1 semaine et à 1 mois.
  - Puis à 3 mois, à 6 mois et tous les ans.
- Dépister les complications suivantes.
  - Nécrose pulpaire.
  - Minéralisation pulpaire.
  - Résorption interne ou externe.

Légende :
- DP = Dent Permanent
- DT = Dent Temporaire
- LR = Longueur radiculaire
- TR = Traitement radiculaire

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