Protocole : Empreinte secondaire à l'alginate pour PAP châssis métallique
Le protocole
L'empreinte secondaire fait suite à la réalisation préalable de la prothèse fixée en relation avec la prothèse adjointe. et à la préparation des dents (ameloplastie) pour la bonne adaptation de la PAP.
- Préparation du patient, en position assise confortablement installé.
- Contrôle et correction du porte-empreinte individuel :
- Il est espacé de toutes les surfaces à enregistrer d’au moins 2mm.
- On place dans l’intrados du silicone fluide pour vérifier l’ajustement des bords. Une compression laisse apparaître le PEI sous le matériau d’apport.
- Les sur-extensions sont éliminés à l’aide de la pièce à main.
- Un geste d’insertion désinsertion est répété pour familiariser le patient à la prise d’empreinte.
- L’adhésif spécifique est appliqué sur le PEI en couche mince régulière.
- Réalisation d’un bain de bouche antiseptique pendant 30sec.
- De la cire orthodontique est placée dans les anfractuosités : embrasures ouvertes et intermédiaires de bridge.
- Les faces occlusales des dents sont séchées à l’aide d’un rouleau de coton.
- Préparation du matériau à empreinte
- Aérer la poudre d'alginate dans la boîte de stockage en la tournant au moins deux fois
- Mettre 3 doses de poudre dans le bol pour une empreinte maxillaire, 2 doses pour une empreinte mandibulaire.
- Préparer le volume d’eau correspondant dans le doseur.
- Ajouter l’eau à la poudre dans le bol à alginate.
- Insérer le bol dans le mixeur à alginate
- Lancer le programme correspondant au malaxage de l'alginate
- Charger le PEI
- Régulariser la surface
- Mise en place du porte-empreinte chargé :
- Déposer une petite quantité d’alginate sur les faces occlusales.
- Le PEI est inséré d’abord dans le vestibule antérieur, centré, puis mis en place lentement jusqu’à apparition du matériau au-delà de ses limites postérieurs.
- Prendre garde au début de la polymérisation du matériau qui est brusque.
- Réalisation des gestes de dynamique musculaire
- Au maxillaire :
- Ouverture forcée et latéralités droite et gauche
- Simulation du baiser
- Prononciation du « ah » grave
- A la mandibule :
- Lécher la lèvre supérieure de droite à gauche et inversement
- Lécher la lèvre inférieure de droite à gauche puis inversement
- Langue au palais
- Au maxillaire :
- Désinsertion du porte-empreinte :
- La désinsertion du porte-empreinte chargé d'alginate ne peut intervenir qu’après un temps minimum de 3 minutes (chronomètre) en milieu buccal, ceci de manière impérative.
- Elle s’effectue d’un coup sec dans l’axe des dents, en protégeant avec ses doigts l’arcade antagoniste.
- Vérification de l’empreinte :
- Absence de bulles, absence de déformation, absence de décollement entre le porte-empreinte et l’alginate.
- Homogénéité du matériau d’empreinte.
- Les excès de matériau non soutenus par le bord postèrieur du PEI sont immédiatement éliminés par section au Cutter.
- Rincer et désinfecter de l’empreinte
- Lors de l'empreinte et après les gestes de dynamique musculaire n'hésitez pas à mobiliser vous même les téguments par tractions. En particulier dans le cas d'édentements postérieurs.
×
![]()
Commentaires
Aucun commentaire