Protocole : Analgésie transcorticale


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Le protocole

  1. Expliquer au patient le déroulement de l’anesthésie si cela permet de diminuer son appréhension.
  2. Ecarter la joue ou la lèvre avec le miroir.
  3. Réaliser une anesthésie muqueuse à proximité de la future perforation.
  4. Indiquez à votre patient qu'il va entendre un bruit, sentir des vibrations, des petits paliers et une augmentation de rythme cardiaque.
  5. Prenez votre pièce à main en prise stylo
    • Assurez de bons points d'appui.
    • Assurez vous d'orienter correctement le protège lèvre
  6. Placement de l’aiguille :
    • A 90° par rapport à la corticale.
  7. Perforation :
    • Venez au contact osseux
    • Appuyez en continu sur la pédale de rotation
    • Ne forcez pas sur l'aiguille
    • Avancée jusqu'à l'obtention d'un "déclic"
  8. Injecter lentement de la moitié à la totalité d’une carpule.
  9. Tester la dent au froid pour confirmer la réussite de l’anesthésie
  • Lors de la perforation écouté la machine si vous sentez que le moteur peine, reculé légèrement l'aiguille avant la rotation suivante cela permet souvent de déboucher l'aiguille et facilite la perforation.
  • Il faut parfois 10 à 15 rotations avant d'atteindre la pénétration souhaitée.
  • L'anesthésie transcorticale permet de placer du produit anesthésique dans l'os spongieux, au plus près de la zone à insensibiliser.
  • Elle ne touche aucun nerf moteur et permet donc un grand confort pour le patient.

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